D'importantes modifications à l’Annexe sur les indemnités d’accident légales entreront en vigueur en Ontario en juillet et Janet Annis, Shannon Hoyt (Vice-présidente, Centre du Canada) et Jennifer Hamu (Directrice régionale, RGT) ont pris les devants pour préparer l'ensemble de notre industrie à ces changements.

Changements importants aux couvertures

Cette réforme vise à offrir aux consommateurs plus de contrôle et d'options en matière de couvertures d'indemnités d’accident. Les changements limiteront les indemnités obligatoires, offriront des options de couverture aux clients, imposeront par défaut les couvertures obligatoires seulement après le 1er juillet et auront une incidence sur les personnes admissibles aux indemnités après un accident de véhicule automobile.

Bien que l’industrie s'efforce de préparer les courtiers et les assureurs à ces changements, Janet souligne qu'« on n'a pas suffisamment préparé les experts en sinistres à la gestion quotidienne – de l'application des nouvelles limites de prestations à l'examen des dossiers, en passant par la documentation des décisions et la gestion des discussions difficiles sur la couverture avec les clients blessés. »

Ces changements auront une incidence importante sur notre travail de règlement de sinistres en Ontario. Les experts en sinistres peuvent s'attendre à un traitement plus rapide des demandes d'indemnités et à une réduction des délais liés aux refus des assureurs collatéraux. Toutefois, ils devront également se préparer à de nouvelles situations, notamment :

• Une plus grande variabilité des limites, des types d’indemnités, des critères d'admissibilité et des priorités de paiement, les dossiers nécessitant un examen approfondi au niveau de la police.
• Des assurés omettant de souscrire aux garanties optionnelles, ce qui réduit le nombre de catégories d’indemnités payables et augmente les litiges liés aux attentes non satisfaites.
• Une communication accrue concernant les lacunes en matière d’indemnités et une coordination renforcée avec les experts en sinistres traitant des dossiers de dommages corporels, pouvant entraîner une augmentation des réclamations contestées et des pressions juridiques.
• La nécessité de comprendre quelle version de la police s'applique, si des garanties optionnelles sont prévues pour la période de validité de la police et comment différencier les anciennes et les nouvelles versions.

Implications importantes pour la gestion des réclamations

En février, Janet est intervenue dans le cadre d'un webinaire en deux parties organisé par l'Insurance Institute of Ontario, consacré à la compréhension de la réforme de l’Annexe sur les indemnités d’accident légales et à la gestion des attentes des clients. À la demande générale, ce webinaire a été reconduit en mai avec des mises à jour supplémentaires tenant compte des récentes modifications réglementaires.

Le 9 avril, ClaimsPro/IndemniPro a organisé un séminaire en présentiel à guichets fermés à London (Ontario) pour ses clients assureurs mutuels. Animé par Jennifer, ce séminaire mettait en vedette Janet et un panel d'experts de divers secteurs de l'industrie. Ils ont présenté une analyse claire et pratique des nouvelles modifications et de leurs implications pour la gestion quotidienne des réclamations. Après l'événement, un participant a déclaré : « Ce fut un excellent événement, avec des présentations très instructives allant bien au-delà des simples impacts de la réforme de 2026 de l’Annexe sur les indemnités d’accident légales, et un panel d'experts très diversifié. Bravo! »

Par ailleurs, ClaimsPro/IndemniPro a organisé un webinaire exclusif sur invitation seulement le 29 avril pour ses clients de la région du Grand Toronto et de l'Ontario. Janet, Shannon et Jennifer ont présenté les impacts prévus et des conseils pratiques pour se préparer aux nouvelles modifications. Le 7 mai, Shelley Glover (Vice-présidente, Est et Nord de l'Ontario) a animé une séance au Sommet annuel des experts en sinistres de l'Association des experts en sinistres de la vallée de l'Outaouais (OVAA), avec une présentation de Janet Annis.

Grâce à l'expertise de ces professionnels chevronnés, ClaimsPro/IndemniPro veille à ce que nos clients et nos experts en sinistres puissent s'adapter aux changements liés à la réforme de l’assurance automobile. Un grand merci à Janet, Shannon et Jennifer pour avoir partagé leur expertise!